راه های ترمیم شکستگی استخوان | ارتوپدی
۱۴۰۳-۰۵-۰۳ ۱۴۰۳-۰۵-۰۴ ۱۰:۵۶راه های ترمیم شکستگی استخوان | ارتوپدی
شکستگی استخوان چیست؟ کاربرد ؟ درمان ؟ روش جراحی ؟ پیشگیری از شکستگی ؟
فهرست مطالب شکستگی استخوان
شکستگی استخوان چیست ؟
شکستگی استخوان به وضعیتی گفته می شود که در آن استخوان به دلیل ضربه یا فشار بیش از حد دچار ترک یا شکستگی می شود. شکستگی ها می توانند به اشکال مختلفی از جمله شکستگی های ساده (که در آن استخوان به دو قسمت تقسیم شده) و شکستگی های پیچیده (که در آن استخوان به چندین قسمت تقسیم شده) رخ دهند. علائم شکستگی استخوان شامل درد شدید، تورم، کبودی و ناتوانی در حرکت دادن ناحیه آسیب دیده است. برای درمان شکستگی، معمولًا استخوان باید توسط پزشک جا انداخته شود و سپس با استفاده از گچ یا آتل ثابت نگه داشته شود تا بهبود یابد. در موارد شدیدتر، ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد.
انواع شکستگی استخوان
شکستگی های استخوان انواع مختلفی دارند که بسته به نوع و شدت آسیب می توان آنها را به دسته های مختلف تقسیم کرد. در زیر به توضیح کامل انواع شکستگی های استخوان می پردازیم :
۱. شکستگی ساده (بسته) :
در این نوع شکستگی، استخوان به دو قسمت تقسیم شده اما پوست پاره نشده است.علائم: درد، تورم، کبودی، تغییر شکل استخوان.
۲. شکستگی مرکب (باز) :
در این نوع شکستگی، استخوان شکسته از پوست بیرون زده و خطر عفونت را به همراه دارد.علائم: درد شدید، خونریزی، تورم، قابل مشاهده بودن استخوان شکسته.
۳. شکستگی مویی (تنشی) :
ترک های ریز در استخوان که معمولًا به دلیل فشار مداوم و مکرر ایجاد می شود.علائم: درد تدریجی، تورم مختصر، اغلب بدون تغییر شکل قابل توجه.
۴. شکستگی کامل :
استخوان به طور کامل شکسته و به دو یا چند قطعه تقسیم شده است.علائم: درد شدید، تورم، کبودی، ناتوانی در حرکت دادن ناحیه آسیب دیده .
۵. شکستگی ناقص (سبز) :
استخوان به طور کامل نشکسته و تنها ترک برداشته یا به طور ناقص شکسته است. این نوع شکستگی بیشتر در کودکان دیده می شود.علائم: درد، تورم، کبودی ، ناتوانی نسبی در حرکت دادن ناحیه آسیب دیده.
۶. شکستگی چند تکه ای :
استخوان به چندین قطعه تقسیم شده است.علائم: درد شدید، تورم، تغییر شکل ناحیه آسیب دیده، ناتوانی در حرکت دادن ناحیه شکستگی.
۷. شکستگی فشاری (لهیدگی) :
در این نوع شکستگی، استخوان به دلیل فشار زیاد لهیده شده است. این نوع شکستگی معمولًا در مهره های ستون فقرات دیده می شود.علائم: درد شدید، کاهش قد، ناتوانی در حرکت، تورم.
۸. شکستگی مارپیچی :
شکستگی که به صورت مارپیچی در طول استخوان ایجاد می شود، معمولًا به دلیل پیچیدن شدید استخوان.علائم: درد، تورم، تغییر شکل ناحیه، ناتوانی در حرکت.
۹. شکستگی ترانسورس (عرضی) :
شکستگی که به صورت عرضی در طول استخوان ایجاد میشود.علائم: درد، تورم، تغییر شکل ناحیه، ناتوانی در حرکت.
علائم شکستگی استخوان
علائم شکستگی های استخوان بسته به نوع و محل شکستگی می توانند متفاوت باشند، اما علائم مشترکی که اغلب در اکثر شکستگی ها دیده می شوند عبارت اند از:
۱. درد شدید :
درد فوری و شدید در ناحیه آسیب دیده که با حرکت تشدید می شود.
۲. تورم و التهاب :
تورم و التهاب در اطراف ناحیه شکستگی به دلیل آسیب به بافت های نرم و تجمع مایعات.
۳. کبودی و تغییر رنگ پوست :
کبودی و تغییر رنگ پوست به دلیل خونریزی داخلی در ناحیه آسیب دیده.
۴. ناهنجار ی و تغییر شکل :
تغییر شکل واضح استخوان یا ناحیه آسیب دیده که ممکن است به طور غیرطبیعی بیرون زده باشد.
۵. ناتوانی در حرکت :
ناتوانی در حرکت دادن عضو آسیب دیده یا درد شدید هنگام تلاش برای حرکت دادن آن.
۶. صدا های غیر طبیعی :
شنیدن یا احساس کردن صدای ترک خوردن یا خرد شدن استخوان هنگام وقوع حادثه.
۷. حساسیت به لمس :
حساسیت و درد شدید هنگام لمس ناحیه آسیب دیده.
۸. بی حسی و سوزن سوزن شدن :
در برخی موارد، به دلیل آسیب به اعصاب مجاور، ممکن است بی حسی یا سوزن سوزن شدن در ناحیه آسیب دیده یا اطراف آن احساس شود.
۹. ضعف و ناتوانی :
ضعف و ناتوانی در ناحیه آسیب دیده که ممکن است باعث شود فرد نتواند وزن خود را روی ان بگذارد یا فعالیت های روزمره را انجام دهد.
۱۰. خونریزی (در شکستگی های باز) :
در شکستگی های باز که استخوان از پوست بیرون زده، ممکن است خونریزی قابل مشاهده باشد.
۱۱. تغییر دما و رنگ پوست :
در برخی موارد، پوست در ناحیه شکستگی ممکن است سرد یا رنگ پریده شود که می تواند نشان های از اختلال در جریان خون باشد.
نکته : در صورت مشاهده هر یک از این علائم، مراجعه به پزشک برای تشخیص دقیق و درمان مناسب ضروری است. پزشک ممکن است با استفاده از تصاویر اشعه ایکس، سیتی اسکن یا ام آرآی وضعیت استخوان ها را بررسی کرده و برنامه درمانی مناسب را تعیین کند.
نواحی مختلف شکستگی های استخوانی
۱. ساعد ( Radius و Ulna ) :
این شکستگی ها معمولًا به دلیل سقوط و قرار گرفتن دست ها برای جلوگیری از ضربه رخ می دهند.
۲. مچ دست ( Wrist ) :
شکستگی های مچ دست، خصوصاً استخوان های رادیوس و اولنا، شایع هستند.
۳. لگن ( Pelvis ) :
شکستگی های لگن می توانند بسیار جدی باشند و اغلب به دلیل تصادفات شدید یا سقوط از ارتفاع رخ میدهند.
۴. ران ( Femur ) :
شکستگی های استخوان ران معمولًا به دلیل ضربه های شدید مانند تصادفات رانندگی رخ می دهند.
۴. ساق پا ( Tibia و Fibula ) :
این شکستگی ها معمولًا به دلیل ضربه های مستقیم یا فشار زیاد به ساق پا رخ می دهند.
۵. مچ پا ( Ankle ) :
شکستگی های مچ پا شامل استخوانه ای تیبیا، فیبولا و تالوس می شود.
۶. پا ( Foot ) :
شکستگی های استخوان های پا شامل متاتارس ها و فالانژها می شود.
۸. دست (Hand ) :
شکستگی های استخوان های دست می تواند شامل متاکارپ ها و فالانژها باشد.
درمان شکستگی های استخوان
روش های جراحی
۱.روش الیزاروف :
یک تکنیک جراحی است که توسط جراح روسی، گاوریل الیزاروف، ابداع شد. این روش به وسیله دستگاهی به نام “قاب الیزاروف” انجام می شود که شامل یک سیستم پیچیده از حلقه ها و میله ها است.
تثبیت با پیچ و پلاک ها: استفاده از پیچ و پلاک های فلزی برای نگه داشتن قطعات استخوان در محل درست.
از این محصول در درمان شکستگی های ستخوانی مانند : شکستگی پا ,مچ پا ,ساعد ,ساق پا
این محصول را می توانید از شرکت دانش بنیان نوآور آذین طب سلامت رازی تهیه کنید.
فکیساتور مچ دست ( Fixation External ) :
استفاده از دستگاه های خارجی که با پیچ های فلزی به استخوان متصل شده و از بیرون بدن استخوان را ثابت نگه می دارند. این روش برای شکستگی های پیچیده و باز مفید است.
از این محصول در درمان شکستگی های استخوانی مانند : مچ دست, استفاده می شود.
این محصول تولید شرکت دانش بنیان نوآور تجهیزات پزشکی آذین طب سلامت رازی با بالاترین کیفیت است.
این محصول را می توانید از شرکت دانش بنیان نوآور آذین طب سلامت رازی تهیه کنید.
نیل ارتوپدی (گامل نیل )
سفالو مدولاری که با نام تجاری گاما در بازار ایران شناخته می شود قادر است که با قدرت و آسودگی خیال فیکسیشن شکستگی های سخت در تنه و پروگزیمال فمور را برای انجام عملی مطمئن برای بیمار و جراح فراهم کند . گاما نیل با اندکی تفاوت همان نیل فمور است که نقطه فرود آن از پیریفورمیس فوسا به تیپ گریتر تغییر پیدا کرده تا دسترسی سریع جراح به نقطه ورود آسان تر باشد.این محصول تولید شرکت دانش بنیان نوآور تجهیزات پزشکی آذین طب سلامت رازی با بالاترین کیفیت است.
این محصول را می توانید از شرکت دانش بنیان نوآور آذین طب سلامت رازی تهیه کنید.
یک نوع ایمپلنت ارتوپدی است که برای شکستگی های پروگزیمال فمور طراحی شده است و امکان حرکت کشوی گردن استخوان فمور را فراهم می کند.درمان شکستگی فمور، همواره جراحی است ولی انتخاب نوع جراحی به فاکتور های زیادی از جمله سن و جابجایی شکستگی میتواند متفاوت باشد.این محصول تولید شرکت دانش بنیان نوآور تجهیزات پزشکی آذین طب سلامت رازی با بالاترین کیفیت است.
این محصول را می توانید از شرکت دانش بنیان نوآور آذین طب سلامت رازی تهیه کنید.
روش های غیر جراحی
۱. بی حرکتی ( Immobilization):
گچ گیری (Casting) : استفاده از گچ یا فایبرگلاس برای تثبیت و نگه داری استخوان در محل درست تا زمان بهبود.
آتل (Splinting) : استفاده از آتل های متحرک برای تثبیت استخوان در موارد شکستگی های کم خطر یا پس از کاهش اولیه تورم.
بریس (Bracing) : استفاده از بریس های خاص برای شکستگی های ستون فقرات یا سایر نواحی که نیاز بهحمایت دارند.
۲. جا انداختن (Reduction) :
جا انداختن بسته ( Reduction Closed) : تنظیم استخوان ها به موقعیت طبیعی بدون نیاز به جراحی ، معمولًا با بی حسی موضعی یا بیهوشی.
۳. دارو درمانی ( Medications ) :
مسکن ها: استفاده از داروهای مسکن برای تسکین درد داروهای ضد التهابی: برای کاهش التهاب و تورم.
آنتی بیوتیک ها: در صورت وجود عفونت یا در شکستگی های باز.
۴. فیزیوتراپی و توانبخشی :
تمرینات فیزیوتراپی برای بازیابی قدرت، انعطاف پذیری، و عملکرد عضو آسیب دیده. برنامه های توانبخشی برای کمک به بازگشت به فعالیت های روزمره و ورزشی.
مراقبت از شکستگی استخوان
مراقبت از شکستگی استخوان بسیار مهم است تا بهبود سریعتر و با کیفیت تر ی حاصل شود. در زیر چند مورد از مراقبت های ضروری برای شکستگی استخوان آمده است:
۱. استراحت و عدم حرکت :
قسمت آسیب دیده باید تا حد امکان بدون حرکت باقی بماند تا استخوان ها فرصت بهبود داشته باشند. استراحت کافی بسیار مهم است.
۲. استفاده از آتل یا گچ :
آتل یا گچ با ید به درستی استفاده شود و تا زمانی که پزشک توصیه کرده است، نباید برداشته شود.
۳. مدیریت درد :
مصرف داروهای ضد درد که توسط پزشک تجویز شده است، می تواند به کنترل درد کمک کند. استفاده از یخ نیز می تواند درد و ورم را کاهش دهد.
۴. بالا نگه داشتن عضو آسیب دیده :
در صورت امکان، عضو آسیب دیده را بالاتر از سطح قلب نگه دارید تا تورم کاهش یابد.
۵. پیروی از توصیه های پزشک :
تمامی دستورات و توصیه های پزشک باید به دقت رعایت شود، از جمله زمان مراجعه مجدد به پزشک و نحوه مصرف داروها.
۶. پرهیز از فشار اضافی :
از وارد کردن هرگونه فشار اضافی به عضو آسیبدیده خودداری کنید. اگر شکستگی در پا باشد، ممکن است نیاز به استفاده از عصا یا واکر باشد.
۷. مراقبت از پوست زیر گچ :
باید مطمئن شوید که پوست زیر گچ خشک و تمیز بماند. از وارد کردن اجسام خارجی به داخل گچ خودداری کنید.
۸. فیزیوتراپی :
پس از بهبود نسبی، ممکن است نیاز به فیزیوتراپی باشد تا عضلات و مفاصل به حالت عادی بازگردند و از ضعف عضلات جلوگیری شود.
۹. تغذیه مناسب :
مصرف مواد غذایی غنی از کلسیم و ویتامین D می تواند به تقویت استخوان ها و تسریع در فرآیند بهبود کمک کند.
۱۰. پیگیری منظم پزشکی :
باید به طور منظم به پزشک مراجعه کرده و از وضعیت بهبود شکستگی آگاه شوید. اشعه ایکس ممکن است برای بررسی وضعیت استخوانها انجام شود.
تغذیه مناسب جهت بهبودی استخوان
برای بهبود شکستگی استخوان ها، تغذیه مناسب نقش مهمی ایفا می کند. برخی از مواد غذایی و مواد مغذی که می توانند به بهبود شکستگی استخوان ها کمک کنند عبارتند از:
۱. کلسیم : برای تقویت استخوان ها ضروری است. منابع خوب کلسیم شامل لبنیات (شیر، ماست، پنیر)، سبزیجات سبز برگ، بادام هستند.
۲. ویتامین D : به جذب کلسیم کمک میکند. می توان از طریق قرار گرفتن در معرض نور خورشید، مصرف ماهی های چرب(مثل سالمون و ساردین)، تخم مرغ و لبنیات غنی شده در یافت کرد.
۳. پروتئین : برای بازسازی بافت های استخوانی ضروری است. منابع خوب پروتئین شامل گوشت بدون چربی، مرغ، ماهی، تخم مرغ، لبنیات و منابع گیاهی مانند لوبیا و عدس هستند.
۴. ویتامین C : برای تولید کالژن که بخشی از بافت استخوانی است، ضرور ی است. منابع خوب ویتامین C شامل مرکبات (پرتقال، لیمو، گریپ فروت)، توت فرنگی، فلفل دلم های و سبزیجات سبز برگ هستند.
۵. ویتامین K : برای سلامت استخوان ها مهم است. میتوان از طریق مصرف سبزیجات برگ دار سبز مثل اسفناج و کلم بروکلی دریافت کرد.
۶. منیزیم : برای متابولیسم کلسیم و استخوان سازی ضروری است.منابع خوب منیزیم شامل آجیل ها، دانه ها، سبزیجات سبز، و غلات کامل هستند.
۷. زینک : برای ترمیم و رشد استخوان ها اهمیت دارد. می توان از طریق مصرف گوشت، ماهی، صدف، حبوبات، و آجیل ها در یافت کرد.
نکته : علاوه بر این، هیدراته ماندن و مصرف کافی آب نیز برای حفظ سلامتی عمومی بدن و بهبود شکستگی ها مهم است.همچنین، اجتناب از مصرف الکل و سیگار به بهبود سریعتر شکستگی ها کمک میکند.
روش های پیشگیری از شگستگی استخوان
پیشگیری از شکستگی استخوان ها شامل چندین روش مختلف است که می تواند به تقویت استخوان ها و کاهش خطر افتادن کمک کند. برخی از این روش ها عبارت اند از:
۱. تغذیه مناسب : مصرف غذاهای غنی از کلسیم و و یتامین D، مانند لبنیات، سبزیجات برگ سبز، ماهی های چرب و غلات غنی شده.
۲. ورزش منظم : انجام تمرینات وزنه برداری، پیاده روی، دویدن و یوگا برای تقویت استخوان ها و عضلات.
۳. اجتناب از مصرف زیاد الکل و سیگار : مصرف زیاد الکل و سیگار می تواند به کاهش تراکم استخوان ها منجر شود.
۴. مصرف مکمل های مناسب : در صورت نیاز و با مشورت پزشک، مکمل های کلسیم و ویتامین D مصرف کنید.
۵. مراقبت از محیط زندگی : مطمئن شوید که خانه و محیط کارتان ایمن است و خطر افتادن را کاهش دهید، مثالً از دستگیره های ایمنی در حمام استفاده کنید.
۶. بررسی و معاینه منظم پزشکی : انجام معاینات منظم پزشکی و سنجش تراکم استخوان برای تشخیص و درمان به موقع مشکلات احتمالی.
۷. استفاده از کفش های مناسب : کفش های با کف نرم و مقاوم به لغزش بپوشید تا خطر افتادن کاهش یابد.
۸. تقویت عضلات : انجام تمرینات تعادلی و تقویتی برای بهبود قدرت و تعادل عضلات.
با پیروی از این توصیه ها می توانید خطر شکستگی استخوا نها را به حداقل برسانید.